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일본 개호시설에서의 전염병 관리 [개호 업무]

  최근 다시 전염병이 유행하여 내가 근무하는 일본 개호시설에서 환자가 발생했습니다. 벌써 5번째 개호시설 내에서의 환자 발생입니다. 의료기관은 아니지만, 나름 전염병 확산을 막기 위해 근무지에서 실시하는 일상을 적어봅니다. 의료기관이 아닌 관계로 일단 개인이 생활하는 개인 방에서 공용공간으로 나와 활동하는 것을 금지하는 것으로 환자관리를 시작합니다. 1. 개인실 격리 기준 체온의 온도가 37.5도 이상 확인 된 시점. 평소와 다른 기침이 반복되는 것이 확인된 시점. 목에 통증이 있는 것이 확인 될 경우. 이 경우, 노인에게 증상을 물어본 후 확인. 개호시설에 비치된 '항원 검사 키트'로 검사 후, 2개의 선의 보일 경우 양성으로 판단하여 개인격리. 관리 병원 혹은 주치의의 진단 결과, 양성이 판정 될 경우. 격리 기간은 2023년 9월 현재 기준으로 10일을 격리 하고 있습니다. 일본 보건성 지침은, 발병 후 5일이 지나면 감염성이 현저히 줄어들기 때문에 5일을 권장하고 있습니다만, 저희 개호 시설에서는 10일을 격리 조치하고 있습니다. '격리'라는 표현을 사용하고 있지만, 강제적으로 출입을 하지 못하도록 출입문을 봉쇄 한다거나 열쇠를 걸어두는 등의 강제 조치는 하지 않고 있습니다. 환자에게 현재 건강상태를 잘 알리고 설명하여 방의 외부로 출입하지 않도록 설명할 뿐입니다.  2. 환자 관리에 대하여 하루가 시작되면, 근무자 중 1명을 지정하여 해당 환자의 방에 출입을 전담하여 관리하고 있습니다. 간호사가 출근하는 날 일 경우 간호사가 전담 하고 있지만, 간호사의 휴일일 경우에 직원 중에 경력이 있는 베테랑 직원을 중심으로 환자 관리를 맡고 있습니다. 식사는 1회용 식기를 사용하여 환자가 한 번 사용한 그릇, 컵, 수저 등은 모두 버리고 있습니다. 양치질의 경우 1회용 칫솔을 사용하여 사용후 버리고 있습니다. 배변 혹은 배뇨의 경우에 개인 방의 한쪽에 휴대용 좌식 변기를 임시 설치하여 용변을 보는 것으로 대처 합니다. 오물 처리는 ...